Protokoli za liječenje artroze koljena. Branimir Bošković - Završni rad (1)

Početna Ortopedija Ortopedija Specijalističke preglede obavljaju dr. Josip Vidović, spec. Darko Sršen, spec.

U našoj poliklinici nudimo Vam i najsuvremeniju biološku terapiju kombiniranu sa individualnim fizikalnim procedurama, provedenim od strane vrhunskih fizioterapeuta član Hrvatske atletske reprezentacije i kineziologa, koju primjenjujemo za liječenje bolesti i ozljeda koštano-zglobnog sustava. Biološka, neoperacijska, terapija podrazumijeva korištenje prirodnih faktora iz vlastitog organizma koji se koriste za cijeljenje i regeneraciju tkiva.

Ortopedska rehabilitacija za ramena, kukove, zglobove, laktove i koljena

Terapija matičnim stanicama je najmoderniji ortopedski koljeno boli kriza današnjice u liječenju oštećenja velikih zglobova, s ciljem regeneracije hrskavice i zaustavljanja degenerativnih promjena zglobova.

Naši liječnici su educirani i licencirani za aplikaciju navedenih bioloških metoda liječenja. Konzervativno liječenje hrskavice podrazumijeva aplikaciju lijekova u zglobove uključujući hijaluronsku kiselinu, krvnu plazmu, matične stanice, "blokade" Operativno liječenje najčešće podrazumijeva artroskopije zglobova kojima se uklanjaju ili šivaju meniskusi, odstranjuju slobodna zglobna tijela, rekonstruriraju ligamenti ili se tretira hrskavica odgovarajućim postupcima ovisno o indikaciji Dječja ortopedija-pregled kralježnice, kukova, koljena, stopala, ultrazvučni pregled dječjih kukića Uzimanje otisaka stopala i izrada ortopedskih uložaka.

Ultrazvučna dijagnostika Ova neinvazivna dijagnostička metoda je potpuno sigurna, bezbolna i neškodljiva po zdravlje pacijenta.

Ranko Bilić, spec.

Izvodi se na novom suvremenom ultrazvučnom aparatu. Optimalna je za otkrivanje bolesti i ozljeda ligamenata, tetiva, mišića rupture, kalcifikati.

NADO novosti

Kod nas je moguće obaviti: ultrazvuk ramena, ultrazvuk lakta, ručnog zgloba i šake, ultrazvuk kuka, ultrazvuk koljena, ultrazvuk nožnog zgloba i stopala, mišića i tetiva Ultrazvuk u dječjoj i adolescentnoj dobi Nezamjenjiva je metoda u probiru, dijagnostici i praćenju razvojnog poremećaja dječjih kukova. Ultrazvuk je od velike vrijednosti u dijagnostici mnogih ortopedskih bolesti dječjeg i adolescentnog kuka: sinovitisa kuka izljev u kukseptičkog artritisa, Perthesove bolesti i epifiziolize, te koljena :sinovitis koljena izljev kod kroničnog juvenilnog artritisa ili ozljedeciste iza koljena Baker cistajuvenilne osteohondroze Mb Osgood Schlater Ultrazvuk kukića Razvojni poremećaj dječjeg kuka može varirati od prolazne novorođenačke nestabilnosti kukova, displazije, subluksacije do luksacije kukova.

Češći je 6x u djevojčica, u našoj populaciji učestalost je Točan uzrok nije poznat, vjerojatno se radi o multifaktorijalnom poremećaju gdje u nastanku djeluju endogeni obiteljska sklonost i egzogeni faktori položaj fetusa-zadak, količina amnijske tekućine Za liječenje razvojnog poremećaja kukova presudno je rano otkrivanje.

Što se s liječenjem ranije započne veće su šanse za uspješno izlječenje. Prvi UZV pregled kukova trebalo bi obaviti sa tjedana starosti, osobito uz pozitivnu obiteljsku anamnezu, porod na zadak i druge anomalije sustava za kretanje tortikolis, deformacije stopala.

Različite neuromuskularne i biomehaničke deficite Obuću Podlogu na kojoj se odvija sportska aktivnost Vremenske uvjete Razinu sportskog natjecanja u kojoj sudjelujete Tip sporta kojim se bavite Nemodificirajući faktori oni su faktori rizika na koje se ne može utjecati promjenom stila života. Najčešće se javljaju nakon izvedenog skoka, pri nagloj promjeni smjera ili pri silovitom usporavanju nakon izvedenog sprinta. U ovom položaju, radi se o tzv.

Koristimo prikaz kuka metodom po Grafu-s lateralne strane u frontalnoj ravnini protokoli za liječenje artroze koljena položaju djeteta na boku. Nakon učinjenog UZV pregleda ordinira se u slučaju potrebe daljnja terapija abdukcijske gaćice, remenčići Biološka terapija Podrazumijeva korištenje prirodnih faktora iz vlastitog organizma koji se potom obrađuju i koriste za cijeljenje i regeneraciju tkiva. Brojni znanstveni radovi sugeriraju kako ova terapija ima značajan pozitivan učinak na oporavak hrskavice, mišića i tetiva.

Terapija se aplicira prema strogoj indikaciji liječnika, ne prema vlastitoj želji!!!

NADO - HILT terapija

Izolirana plazma sadrži 5 puta veću koncentraciju trombocita koji se centrifugom aktiviraju, te unutar ak minuta otpuštaju brojne proteine i faktore rasta odgovorne za cijeljenje tkiva i protuupalno djelovanje. Radi toga u tom vremenu moraju i biti aplicirani u oboljelo tkivo ili zglob. Može se koristiti u svim životnim dobima, bilo da se radi o sportskim ozljedama ili degenerativnim promjenama uzrokovanim starenjem, osobito kod osoba alergičnih na lijekove, obzirom da ne postoji mogućnost alergijske reakcije.

Prvi znakovi ARTROZE KOLJENA

Preporuka su 3 aplikacije u razmacima od tjedan dana. Postupak se provodi uz pomoć najsuvremenije opreme američke firme Arthrex. Matične stanice izolirane iz vlastitog masnog tkiva SVF su nediferencirane multipotentne stanice koje se mogu diferencirati u brojne stanične linije uključujući i hrskavične stanice. Po recentnim znanstvenim radovima, djelovanje na oboljeli zglob ostvaruje kroz najmanje 2 godine.

CILJ ove terapije je zaustaviti daljnje oštećenje zgloba, poboljšati mu funkciju te ukloniti potrebu za operacijskim liječenjem osobito ugradnjom protokoli za liječenje artroze koljena zgloba. Kompletan postupak traje oko sat vremena. Terapija viskosuplementima - hijaluronska kiselina HK Hijaluronska kiselina HK je sastavni dio sinovijalne tekućine, hrskavice i vezivnog tkiva.

Starenjem se smanjuje koncentracija i mijenjaju viskoelastična svojstva HK. Radi toga sinovijalna tekućina kod artroze gubi elastičnost i viskoznost.

Starenje zgloba

Terapija kolagenom - Guna MD Collagen Kolagen je najzastupljeniji protein u našem organizmu i glavni je sastojak ligamenata, tetiva, kosti, hrskavice, mišića, kože i izvanstaničnog matriksa. Kolagen daje čvrstoću i stabilnost tkivu, a osnovna karakteristika njegovih vlakana je elastičnost. Kolagen sadržan u Guna MD kolagenskom pripravku je kolagen tip I.

Koristi se kod mišićno-koštanih bolova uzrokovanih degenerativnim promjenama, zbog istrošenosti, kalcifikacije, upale, prenaprezanja, sportskih ozljeda, bile one od kostiju, mišića, zgloba ili vezivnog tkiva.

Ispiranje kalcifikata ramena pod kontrolom UZV-a Kalcificirajući tendinitis je poremećaj kod kojega dolazi do nakupljanja kristala kalcij hidroksiapatita unutar tetiva. Razlog nastanka je nepoznat.

Starost je faktor rizika koji je najviše povezan s nastankom osteoartritisa, koji, kao bolest trošenja, ima veću učestalost kod starijih osoba, posebno nakon Gojaznost, koja povećava 'mehanički' stres i opterećenje zgloba, također je vrlo važan faktor rizika. Konačno, genetika i porodična anamneza: pokazalo se da rođaci u prvom stepenu koji boluju od artroze imaju veću vjerovatnoću da sami razviju bolest. Simptomi artroze koljena Glavni simptom artroze koljena je, naravno, bol u zglobu: progresivna nelagoda koja se pogoršava kretanjem. Može trajati od nekoliko dana do nekoliko sedmica i često je povezan sa ukočenošću zglobova, posebno ujutro, au nekim slučajevima i epizodama 'popuštanja' i nestabilnosti koljena.

Češći je u žena, dijabetičara i sportaša pretpostavlja se kao posljedica prenaprezanja, opetovanih mikroozljeda unutar samih tetiva. Ispiranju su pogodni kalcifikati veći od 5 mm najčešće u resorptivnoj fazi kada su mekani, pastozni. Postupak se izvodi ambulantno pomoću igle kojom se dolazi u područje kalcifikata pod ultrazvučnom kontrolom te se isti opetovano ispire lokalnim anestetikom ili fiziološkom otopinom. Bolesti kralježnice djece i odraslih Kifoze, skolioze ,nepravilno držanje, spuštena stopala, degenerativne bolesti itd.

Sindromi prenaprezanja Teniski i golferski lakat - epikondilitisi, škljocavi prst - trigger finger, Mb de Quervain, škljocavi kuk, skakačko koljeno Liječenje kanalikularnih sindroma Karpalni, Gyonov, kubitalni, tarzalni kanal Liječenje podrazumijeva infiltracijsko liječenje i ili liječenje fizikalnim procedurama po protokolu.

U obzir dolazi operativno liječenje. Punkcija i evakuacija Punkcija i evakuacija sadržaja sluznih vreća burzicističnih tvorbi i hematoma pod kontrolom UZV-a Mogućnosti operativnog liječenja.